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心脏停跳30分钟还能救活吗?能,奇迹发生了!
2022-06-09 15:41:05 报道 来源: 健康时报网
阅读提要:心脏停跳30分钟,患者还能被救活吗?哈尔滨医科大学附属第二医院心血管病医院院长、心内科主任于波教授团队就在手术中经历了这样的生死时刻。

(健康时报记者 邱越)心脏停跳30分钟,患者还能被救活吗?哈尔滨医科大学附属第二医院心血管病医院院长、心内科主任于波教授团队就在手术中经历了这样的生死时刻。

“这个心梗患者送到医院后突发心脏停跳,在手术台上,我们一边进行心脏复苏一边实施ECMO,同时为患者三根完全闭塞的心脏血管植入三个支架,经过惊心动魄的两个小时,才成功将他从‘鬼门关’拉了回来。”4月2日于波告诉健康时报记者,患者已撤掉所有插管,从ICU转至普通病房,再有一周左右的时间便可恢复到出院标准。

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哈医大二院供图。

3月22日晚,59岁的王昆(化名)因突发胸痛被120紧急送至了哈医大二院急诊科,当时王昆已意识淡漠、血压低,心电图提示心肌严重缺血,接诊医生紧急对其进行对症处置稳定病情后,便通过医院绿色通道转至胸痛中心。

“可一到我们这患者病情就急转直下,意识完全丧失,血压测不到,心脏也没有搏动了,情况十分危急。我们的医护人员立刻对患者进行气管插管,并开始人工心肺复苏,并同时启动危重症患者抢救通道。”于波说道。

大约2分钟后,王昆被推进了导管室上了手术台,可心脏监护显示心脏已停止跳动了。

于波告诉健康时报记者,心脏停跳,意味着生命的终止。心脏停跳几分钟后,大脑就会因缺氧而脑死亡,便真的无力回天。所以发现患者心脏停跳后,我们立刻在手术台上对其进行心脏按压,目的就是要保证患者的大脑供氧。

一次、两次、三次……为了维持住王昆的血压,三名医护人员轮流不间断为其进行每分钟100-120下的胸外按压。“继续按压,不要放弃,还有机会。”手术室全部医护人员各司其职、严阵以待。

由于患者心脏三根血管闭塞,要想真正挽救他的生命,必须植入心脏支架。而此时患者已心脏停跳近30分钟。

“上ECMO!” 心内科副主任侯静波教授当机立断,决定在心脏持续按压的同时立即为患者实施“救命神器”ECMO(体外膜肺氧合)。

“能否在胸外按压的同时快速有效且高质量地置入ECMO是抢救的关键,此时各环节必须默契配合,容不得一丝失误。”于波指出。

动、静脉双大血管穿刺、为CEMO置管……侯静波协同多位医生,仅用15分钟,ECMO机器顺利启动。当鲜红的血液回输到体内时,王昆的血压有所回升,这也为生命营救赢得了机会。

随后,在医护人员的协作下,王昆的三条心脏血管先后通开,并顺利置入三枚心脏支架。经过近两个小时的抢救,一只脚踏进“鬼门关”的王昆生命体征恢复相对平稳,而此时十余位参加抢救的医护人员衣衫也已湿透。

“心脏停跳30分钟还成功转危为安是极为难得和不易的,首先,患者年级相对较轻,还不到60岁;其次,患者送医及时,在入院后才出现心脏停跳的情况,这让医护人员得以在第一时间实施抢救;再次,得益于多环节医护人员的专业操作、齐心协力和默契配合,使得心肺复苏、置入ECMO、植入心脏支架等操作紧密衔接、流畅配合。”于波指出,这些要素都是缺一不可、互为条件的。

目前,王昆已成功撤下ECMO和所有插管,转入普通病房休息恢复。

 

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