脱肛,医学上称为直肠脱垂,是指肛管、直肠,甚至乙状结肠下端,由于某种原因而向下移位,就会脱垂于肛门外。这一病症在儿童及老年人中尤为常见。对于儿童而言,直肠脱垂往往具有自限性,多数患儿在5岁前可自行恢复,因此治疗多采取非手术方法。

而对于成人而言,尤其是那些出现完全性直肠脱垂且病情严重的患者,长期脱垂不仅会导致阴部神经受损,进而引发肛门失禁,还可能引发溃疡、肛周感染、直肠出血等严重并发症。更甚者,脱垂的肠段还可能面临水肿、狭窄及坏死的风险,对患者的生命安全构成威胁。

如何预防脱肛?

1、积极参与体育活动,并特别注重肛门功能锻炼,通过这些方式增强个人体质,有效提升肛门功能,并加强肛门括约肌的收缩能力,以预防和改善脱肛等问题。

2、对于可能引发肛门脱出的疾病,如内痔、直肠息肉等,应做到早发现、早治疗,避免病情恶化导致更严重的后果。

3、在饮食方面,应倾向于多摄入蔬菜、水果等富含纤维的食物,以促进肠道蠕动,减少便秘发生。同时,尽量避免或减少食用辛辣刺激性食物,如辣椒、酒类等,以保持大便的通畅和软化。

4、重视肛门区域的清洁卫生,排便后使用柔软无刺激的纸巾轻轻擦拭,以减少对肛门的刺激。此外,睡前用温水清洗肛门部,不仅能保持清洁,还能促进血液循环,有助于肛门健康。

5、培养良好的排便习惯至关重要,排便时应集中注意力,避免分心看书、看报、看手机或过度用力,以减少对肛门的压力,预防肛门疾病的发生。

脱肛了怎么办?
1、非手术治疗策略

① 手法复位与固定:

尤其适用于婴幼儿直肠脱垂。排便结束后,需轻柔地将脱出的直肠黏膜复位,并借助胶布等辅助工具固定双臀,同时建议患儿采取俯卧位或侧卧位休息,以促进恢复。

② 注射硬化剂疗法:

主要应用于成人黏膜脱垂的情况。通过向脱垂部位的黏膜下层注射硬化剂(如5%苯酚溶液或特定植物油等),诱导黏膜与肌层之间形成无菌性炎症,进而实现粘连固定,减少脱垂复发。

③ 诱因控制与消除:

积极治疗并控制那些可能增加腹内压、诱发脱肛的疾病,如便秘、慢性咳嗽等。采用润肠通便药物(如麻仁滋脾丸)和胃肠动力药物(如多潘立酮片)改善便秘状况,减少排便时的压力。

④ 生活方式与饮食调整:

注重饮食健康,避免摄入辛辣、刺激性食物,增加蔬菜、水果等富含纤维的食物摄入,以促进肠道蠕动,保持大便通畅。

进行规律的提肛运动,强化肛门周围肌肉群的力量,提高肛门括约肌的功能。

维持肛门区域的清洁卫生,排便后使用柔软纸巾轻轻擦拭,睡前可温水坐浴,促进血液循环,减少炎症发生。

2、手术治疗方案

① 直肠悬吊固定手术:

专为成人完全性直肠脱垂设计。手术过程中,将直肠固定在周围组织上,同时修复松弛的盆底筋膜和肛提肌,以恢复其正常解剖位置和生理功能。

② 其他手术选择:

根据患者的具体病情,医生可能会推荐肛门环缩术、经肛门吻合器环形切除术等其他手术方法。手术方案需个性化定制,以确保最佳治疗效果。

③ 微创手术技术:

如痔上黏膜环切钉合术(PPH手术),适用于痔疮合并脱肛等情况。该手术具有创伤小、出血少、恢复快的优点,且复发率较低。

脱肛去哪家医院治疗好?

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